2019-09-17
1.Q:什么是报案?
A:是指向保险人履行保险事故的通知行为,是投保人、被保险人及受益人的法定义务。报案是指报案人将发生保险事故的情况通知保险公司的行为。
2.Q:发生保险事故后,如何报案?
A:发生保险事故后,您首先要做的是通知保险公司。您可以拨打我们的报案电话,或者与您的业务员联系,我们会根据您的具体情况来协助您处理此事。
3.Q:报案方式都有哪些?
A:主要为电话报案、柜面报案。
4.Q:什么人可以作为报案人?
A:报案人的身份没有具体限制,可以是投保人、被保险人、受益人以及其他知情人。
5.Q:保险事故发生后,何时向保险公司报案?
A:根据《保险法》规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。发生事故后,请尽快与我们取得联系,特别是意外残疾类事故、身故类事故、重疾类事故最好在24小时内通知公司,最长时限不得超过合同中约定的时限。若因未能及时报案而导致相关证据灭失,事故性质无法认定的,将有可能无法获得赔偿。
6.Q:报案时应当说明哪些情况?
A:在进行理赔报案时,您需要说明的情况包括:
(1)保险单号;
(2)报案人姓名、与被保险人关系、报案人联系地址、电话、其他联系方式;
(3)出险人姓名、身份证号码(或其它身份证明名称及号码)、联系地址、电话、其他联系方式;
(4)出险情况(包括出险时间、出险地点、事故原因、出险经过、结果等内容)。
7.Q:如果保单遗失,客户还能申请理赔吗?
A:如果保单遗失,客户可以向公司申请办理保单补发,只要保单仍处于有效状态,我们公司仍然受理理赔申请。
8.Q:什么人是理赔申请人?
A:申请人是指享有保险金请求给付权利,同时需向保险公司提供索赔所必需各种资料的人。
9.Q:身故保险金申请人包括?
A:如果已经指定受益人,则为指定的受益人;如果没有指定受益人,则为被保险人的继承人。
10.Q:生存保险金申请人包括?
A:对被保险人还存活的保险金(高残、伤残、重大疾病、医疗等)享有给付请求权的权利人是被保险人本人,具体以保险合同约定的保险金受益人为准。
11.Q:豁免保费保险金申请人包括?
A:依法享有保费豁免请求权的保险金申请权利人是投保人或被保险人。申请人属于无民事行为能力或限制民事行为能力时,为其法定代理人或法定监护人。
12.Q:我的孩子(未成年人)因病住院,申请住院医疗索赔,应由谁代为申请?
A:对于未成年人的理赔申请:具有法定监护权的监护人(一般为被保人的父母)可代为申请。
13.Q:是否可以委托别人办理理赔申请?
A:可以,权利人可以书面委托并授权亲属、朋友或代理人向保险公司办理索赔申请。
14.Q:宽限期内发生保险事故,应如何理赔?
A:宽限期只是为客户缴费提供一个宽限的时间,但从保险期间来讲已经属于下一年度的保险责任,所以保险公司将从给付的保险金中扣除投保人下一年度所应缴的保费,若给付的保险金不足以支付应付保险费的,则应先补交保险费后再给付理赔保险金。
15.Q:不在社保支付范围内的医疗费用可否在我公司获得理赔?
A:请查阅您手中的保险合同,如果属于保险责任范围内的医疗费用,可以获得理赔。
16.Q:意外门诊医疗费用属于个人帐户支付的费用可否获得理赔?
A:意外医疗险赔付中对于个人帐户支付的费用,如果属于保险责任部分可以获得理赔。
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